一般來說，甲肝絕大多數呈自限性，極少慢性化。甲肝即使呈遷延經過，但仍為良性過程，肝組織學并無明顯的病變。但少數甲肝，不僅在臨床上程遷延經過，而且肝組織學亦有明顯的慢性化改變，表現為門脈區纖維化，部分門脈區之間有結締組織狹條相連結，不同程度的淋巴細胞浸潤，且超越界板，部分達到小葉中區，小葉區可見個別細胞脂肪變性和肝細胞壞死，肝組織結構基本正常。由此可見，對于甲型肝炎發展成慢性化的問題應引起足夠的重視。
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